Paludisme, conseils et prévention

Maladie du voyageur

Informations Générales

e-Voyageur vous donne quelques conseils à suivre mais il ne faut jamais oublier de consulter votre médecin et d’évaluer votre santé, avant de partir en voyage.

1. Epidémiologie

Par an, le nombre de nouveaux cas de paludisme, en France, est d'environ 6000 et le nombre de décès varie entre 10 et 20.

Il s'agit pour la plupart de paludisme d'importation contracté le plus souvent lors d'un voyage dans des pays tropicaux.

2. Généralité

Les quatre agents responsables du paludisme sont les suivants :

  • Le plasmodium falciparum
  • Le plasmodium vivax
  • Le plasmodium ovale
  • Le plasmodium malarie

3. Mode de contamination

Le paludisme se transmet par une piqûre de moustique infecté (l'anophèle).

4. Diagnostic

Toute fièvre au retour d'une zone d'endémie est un paludisme jusqu'à preuve du contraire. Toutefois, d'autres symptômes peuvent faire suspecter la maladie :

  • Troubles intestinaux
  • Troubles d'ordre neuro-psychiatrique

La preuve d'une atteinte palustre est portée par la réalisation d'un frottis sanguin.

5. Prévention

La prévention est fondamentale. Elle est à la base même de toute prise en charge médicale du voyageur. Cette prévention ne concerne que les voyageurs se rendant dans des zones à risque palustre, principalement en Amérique latine, en Asie et dans des pays africains.

Elle comprend donc :

  • L'évaluation du risque palustre de la zone concernée, du lieu de vie de la zone à risque.
  • Le type de chimioprophylaxie (médicaments anti-palustres), qui dépend des zones à risque. En effet, ces zones à risque palustre sont au nombre de trois et se différencient selon leur niveau de chloroquinorésistance (la chloroquine est l'antibiotique de référence contre le paludisme).

Des moyens associés doivent être réalisés en complément de la chimioprophylaxie. Ils comprennent :

  • Le port de vêtements à manches longues, pantalons
  • L'utilisation de moustiquaires
  • L'emploi d'insecticide sur le corps

Article rédigé le 07/04/08